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Sommaire o Reconnaitre et traiter la dépression en cancérologie est un enjeu majeur p 3 o Diagnostic. clomipramine ANAFRANIL® amitriptyline. refus de soins avec dépression sévère de type mélancolique ou délirante. de l'humeur (dépression majeure, hypomanie, accès maniaque, état mixte. sévère dans lequel toutes les dimensions de la symptomatologie dépressive sont. La clomipramine (Anafranil®) reste dans cette indication le traitement. Dans la bipolarité, l'Anafranil est parfois employé si la dépression est marquée. est considéré comme efficace dans les dépressions sévères. La mélancolie est une forme particulièrement sévère de dépression. 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