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L'aspirine (ASA) inhibe la synthèse du thromboxane A2 en se liant. Le clopidogrel inhibe l'agrégation plaquettaire en se fixant sur les récepteurs de. Cette étude de prévention secondaire a inclus plus de 19 000 patients suivis sur une. En particulier chez les patients à plus haut risque: IRC, âge >75 ans. ASA. ASA +. Clopidogrel. ASA +. Prasugrel ou cagrelor. Réduction des évènements. Mineur: Intervention réalisable sous ASA et Clopidogrel. clopidogrel ou patient avec facteur de risque. Modéré: Mise en place depuis plus de 6 mois à 1 an. new/2331-1-5609.php new/3704-1-418.php Avant le Clopidogrel: taux de thrombose environ 15%. Viser un INR plus bas (par exemple 1,5 pour FA et 2.0 pour prothèse valvulaire. Prévoir un traitement IPP pour un traitement combinée (AC + ASA + Clopidogrel). 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