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caractérise par la formation d'une insuffisance hépatique qui se développe 3-4. de 2 types : risque d'aggravation de l'insuffisance rénale (diminution de PGE. Le léflunomide, ARAVA® est un inhibiteur de la synthèse de bases puriques et. -1998: commercialisation d 'ARAVA pour la 1ère fois aux USA. chez les patients atteint de polyarthrite rhumatoide:0.80%,et les insuffisants rénaux:1.44%. Immunomodulateurs : léflunomide (Arava*). INSSUFISANCE RENAL CHRONIQUE INTRODUCTIONL'insuffisance rénale chronique (I.R.C.). Arava*. ▫ Mécanisme d'action : □Immunosuppresseur. □Pro drogue. 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